大宮の高血圧診療

改善するための適切な治療とライフスタイルの改善を

高血圧とは

高血圧は、血液が血管内を流れる際の圧力が正常より高い状態を指し、通常「高血圧症」と呼ばれます。

心臓や脳、腎臓などに悪影響を及ぼし、心筋梗塞や脳卒中などの重大な合併症を引き起こす可能性があります。

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埼玉県さいたま市大宮エリアで高血圧を専門的に診療できる医療機関をお探しの方は北大宮駅徒歩6分（駐車場27台分）の里村医院にご来院ください。受診前に診療の予約を取得いただくと待ち時間少なく診察できますので、ぜひご活用ください。

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高血圧のよくある質問

回答者

里村 元 理事長プロフィールはこちら

実際の診察室で患者様からよく相談される疑問について、里村理事長がお答えします。

患者さんが持ってきた家庭血圧の記録のどのようなポイントを一番注視して診断していますか？

家庭血圧の記録はクリニックで測る血圧と違い、安静な状態で記憶できる状態だと思いますので、とても重要視しています。家庭血圧の測定として一番大事なこととして、「毎日同じ時間に測ること」と患者様には説明しています。昨日の同じ時間と比較して違いがなければ安心できますし、なるべくご自分で測る時間を決めてしまうよう指導させていただいています。もし時間を決めるなら「朝起きてから、朝食をとるまでに測る」とか「起床後排尿を済ませた直後」がよいと思います。また夜間も測定していただくのがよいかと思います。

まとめると

・毎日同じ時間に測っているか

・朝と寝る前の2回は測定できているか

を注視してみています。

医院での血圧は正常なのに実は高血圧が隠れている仮面高血圧のほうが、見逃されやすくて怖いと聞くのですが、診察室でどうやってその隠れた高血圧を疑い、見抜いているのでしょうか？

健診結果で尿蛋白が出ていたり、心電図で心臓肥大の所見がある場合、血圧が高いことが原因のことがあります。診察室での血圧が正常でも、尿蛋白や心臓肥大の有無があるかもチェックすることで、家庭での血圧が高い仮面高血圧があるかを見分けるようにしています。

自覚症状がないまま進む病気は、健診で指摘されて何年も放置した方が、外来でどういう状態で見つかるのでしょうか？また診察室で最初に何を伝えていますか？

例えば高血圧の場合、高血圧が長期間続けば動脈硬化が進み、将来脳梗塞や脳出血などの脳血管障害、心臓へ負担がかかり心肥大が進行して心不全や心筋梗塞を発症することで見つかることが珍しくありません。
何年も放置していた方には、「健診結果を気にしていたにもかかわらずなかなか来れなかったのですね、大丈夫ですよ、今日からしっかり血圧のコントロールをすれば将来重症になるのを防ぐことができるので、ここから一緒に頑張りましょう。」と最初にお伝えしています。

高血圧の薬は一生飲み続ける必要がありますか？減塩などの食事制限に自信がないのですが、相談にのってもらえますか？

一度薬を飲み始めたら、一生飲み続けなければいけないのではと不安に思われる方は少なくありません。答えは生活習慣が改善できれば、薬を中止することはできます、と説明しています。
減塩、運動、体重管理などを適切に行えば、お薬がなくても正常な血圧に戻ることが可能です。
当院では国家資格を持った管理栄養士が在籍しているので、減塩を中心とした適切な食事指導を定期的に行いながら、血圧に関してその方の既往歴や生活背景も考えながら最適な血圧になるまでしっかりとサポートしていきます。

高血圧の治療法

高血圧の治療法は主に次のようなものがあります。

高血圧を放っておくと

高血圧症を放置すると、以下のような疾患が発生する可能性があります。

高血圧症になりやすい人の特徴

以下のような人が高血圧になりやすい可能性があります。

これらは高血圧症になりやすい人の一般的な要因ですが、
個人的なリスクに応じて異なる可能性があります。 高血圧症のリスクを予防するためには、
健康なライフスタイルを維持し、定期的な健康診断 を受けることが重要です。

高血圧の歴史

実は、50年ほど前は高血圧が原因でたくさんの方が亡くなられていました。
1946年日本人の死因1位は高血圧が原因で発症する脳血管障害による死亡です。

1960年代から高血圧の治療が急速に進歩します。血圧をある程度コントロールできるようになった結果、日本では脳血管障害による死亡者数が1970年代をピークに減少しました。
近年では日本高血圧学会が2019年に「高血圧治療ガイドライン」を発表し、日本独自の指針や治療の基本方針などを打ち出し、日本人の健康寿命延命に大きく貢献しております。

里村医院の高血圧診療

里村医院ではさいたま市北区大宮のかかりつけ内科クリニックとして高血圧症患者様の窓口になります。高血圧症は症状により治療法が異なります。軽症の方は当院でお薬を処方したり食事や運動のアドバイスをしたりして治療していきましょう。重症の方は、専門病院へ紹介させていただきます。

高血圧症と指摘された方、もしかしたら高血圧症かもと気になっている方は
下記より外来診療の予約をお願いいたします。待ち時間少なく診療いたします。

このページを監修した医師

里村 元

（さとむら はじめ）

里村医院 理事長日本内科学会認定内科医日本医師会認定産業医

高血圧・糖尿病・脂質異常症などの生活習慣病を中心に幅広く診療。産業医として働く世代の健康指導にも力を入れ、地域のかかりつけ医として全身管理を行っている。

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