甲状腺機能亢進症（バセドウ病）

甲状腺機能亢進症こうじょうせんきのうこうしんしょうとは、甲状腺ホルモンが過剰に分泌されることで、全身の代謝が異常に活発になる病気です。その代表的な原因がバセドウ病（Graves病）です。

バセドウ病は自己免疫疾患の一つで、本来は外敵から体を守る免疫が誤って甲状腺を刺激し続けてしまうことで、ホルモンが過剰に作られます。20〜40代の女性に多く見られ、男性と比べて3〜4倍発症しやすいことが知られていますが、年齢・性別を問わず発症します

主な症状

診断・検査方法

甲状腺機能亢進症の治療

放置するとどうなる？

当院での診療について

甲状腺機能亢進症

主な症状

甲状腺ホルモンが増えすぎると、体が常にフル稼働の状態になります。症状は多岐にわたり、複数が同時に現れることが多いのが特徴です。

甲状腺機能亢進症（バセドウ病）の

診断・検査

血液検査

血液検査によって、甲状腺ホルモンが今どのような状態にあるかを詳しく調べます。特にTRAbはバセドウ病の原因となる自己抗体で、これが陽性であることが診断の根拠となります。

検査項目	バセドウ病での典型的な結果
TSH（甲状腺刺激ホルモン）	著しく低い
FT4・FT3（甲状腺ホルモン	高い
TRAb（TSH受容体抗体）	陽性

超音波（エコー）検査

甲状腺の大きさ・血流・内部の状態を確認します。バセドウ病では甲状腺全体が腫大し、血流が著しく増加しているのが特徴のため、しこり（結節）の有無も同時に確認します。

甲状腺機能亢進症（バセドウ病）の

治療法

バセドウ病の治療には、抗甲状腺薬・放射性ヨウ素（アイソトープ）治療・手術の3つの選択肢があります。年齢・病状の重さ・甲状腺の大きさ・妊娠の希望などを踏まえて、最適な方法を選択します。

甲状腺機能亢進症（バセドウ病）を

放置するとどうなる？

症状が徐々にしか現れないため「まあ大丈夫だろう」と適切なホルモンの補充を行わないまま放置すると、長期間にわたる甲状腺ホルモン不足は全身に影響を及ぼします。

• 日常生活への影響
  動悸・不眠・体重減少・情緒不安定が続き、生活の質が著しく低下します。
• 心疾患のリスク
  不整脈（特に心房細動しんぼうさいどう）のリスクが高まり、長期化すると心不全につながることがあります。
• 骨への影響
  甲状腺ホルモンの過剰な状態が続くと、骨密度が低下し骨粗鬆症のリスクが上がります。
• 甲状腺クリーゼ（緊急事態）
  感染・手術・強いストレスなどをきっかけに、甲状腺ホルモンが急激に大量放出される状態です。高熱・激しい動悸・意識障害が現れ、命に関わる重篤な合併症です。治療中でも体調急変時には速やかな受診が必要です。

出典：一般社団法人 日本内分泌外科学会 甲状腺腫瘍診療ガイドライン2024より
https://jaes.umin.jp/info/guidelines_guideline2024.html

さいたま大宮糖尿病相談室

当院での診療について

• 予約優先制で
  待ち時間を
  最小限に

• 最短当日に
  結果が出る
  検査体制

• 管理栄養士
  による
  栄養相談

• 合併症
  フォローまで
  一貫対応

当院では血液検査・超音波検査によるバセドウ病の診断から、治療方針の選択・薬物療法などに対応しています。状態が悪いと判断したりより精密な検査が必要だと判断した場合、近隣の専門医療機関にご紹介させていただくことがあります。

たとえ今はっきりした症状がなくても、健康診断などのタイミングで定期的に甲状腺の検査を受けておくことが勧められます。動悸・体重減少・手のふるえなど気になる症状がある方、健診で甲状腺の異常を指摘された方はお気軽にご相談ください。

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